DOPPLEROWSKI POMIAR CIŚNIENIA KRWI

Początkowe objawy nadciśnienia tętniczego u zwierząt są trudne do rozpoznania i w znacznym stopniu nadciśnienie pozostaje niewykrywalne. Tymczasem występuje ono często u zwierząt starych ( przede wszystkim kotów powyżej 7 lat ). Zdarza się, że towarzyszy również innym schorzeniom, takim jak ostra i chroniczna niewydolność nerek, nadczynność tarczycy, nadczynność i guzy kory nadnerczy, hiperaldosteronizm pierwotny, cukrzyca, choroby serca. U kotów możemy spotkać się z nadciśnieniem pierwotnym ( 13-20 % przypadków )- bez konkretnej, identyfikowalnej przyczyny.

Pomiar ciśnienia jest niezwykle przydatny w monitorowaniu wydolności układu krążenia, zwłaszcza przy planowaniu zabiegów chirurgicznych oraz płynoterapii, także przy monitorowaniu pacjenta krytycznego, czy doborze odpowiednich leków uspokajających potrzebnych do przeprowadzenia niezbędnych procedur diagnostyczno-leczniczych.

Badanie jest nieszkodliwe i bezbolesne. Przypomina trochę badanie ciśnieniomierzem u ludzi. Procedura polega na doborze odpowiedniego mankietu, który zakładany jest zwykle na ogonie lub na jednej z kończyn przednich lub tylnych. Po zwilżeniu skóry alkoholem i naniesieniu żelu akustycznego- lokalizujemy tętnicę za pomocą detektora tętna. Następnie pompujemy mankiet za pomocą manometru i- podobnie jak u ludzi- upuszczając powoli powietrze z mankietu szukamy odpowiedniego momentu, kiedy tętno na tętnicy pomiarowej staje się wyraźne słyszalne. Jest to tak zwane ciśnienie skurczowe SAP, u kotów pomiar dopplerowski odpowiada średniemu ciśnieniu tętniczemu MAP.  Pomiar powtarzamy kilka razy i uśredniamy wynik. Na pomiar może w znaczącym stopniu wpłynąć stres u zwierzęcia, więc staramy się przeprowadzać badanie w spokojnej atmosferze, po adaptacji pacjenta do otoczenia. Czasem u kotów konieczne jest użycie lekkich środków uspokajających na około 60-90 minut przed przybyciem do lecznicy ( zjawisko" nadciśnienia białego fartucha" ).

Nieleczone nadciśnienie prowadzi do trwałych uszkodzeń wzroku ( 50-60% kotów z nadciśnieniem ), nerek, serca oraz poważnych zaburzeń mózgowych ( 29-46% kotów z nadciśnieniem ), stąd tak ważne jest wczesne wykrycie problemu. Wczesne wdrożenie leków normalizujących ciśnienie może uratować wzrok i znacznie spowolnić rozwój poważnych zaburzeń wielonarządowych. 

NORMOTENSJA- minimalne ryzyko uszkodzenia narządów docelowych: <140 mmHg

STAN PRZEDNADCIŚNIENIOWY- niskie ryzyko uszkodzenia narządów docelowych: 140-159 mm Hg

NADCIŚNIENIE- średnie ryzyko uszkodzenia narządów docelowych: 160-179mm Hg

CIĘŻKIE NADCIŚNIENIE- wysokie ryzyko uszkodzenia narządów docelowych: 180 i >180 mmHg

ZAPRASZAMY na bezbolesny pomiar ciśnienia aparatem dopplerowskim VetBP. Pacjent nie musi być na czczo. Konieczne jest wcześniejsze zaplanowanie i omówienie wizyty, żeby ograniczyć stres sytuacyjny u pacjenta.